Reims

Ville: http://www.futur-interne.com/guide/reims//

Référent :

Interne :

DOLLADILLE Thomas

Mail : thomas.dolladille@hotmail.fr

Chef de service :

Pr DUPREY Ambroise (chirurgien vasculaire)

Mail : aduprey@chu-reims.fr

Stages :

Médecine vasculaire (rattaché au service de chirurgie vasculaire)

Lieu / Service : Explorations et consultations vasculaires, CHU de Reims

Encadrement :

2 PH
- une PH néphro de formation avec le DESC de médecine vasculaire qui s’est formée à Strasbourg. Bon encadrement avec des notions très carrées.
- Une PH méd G de formation. Moins académique mais bon échographiste.

Nombre d’internes : 1

Journée type :

Les premières semaines, en doublon avec les cheffes pour apprendre les différents examens écho-doppler.
Au bout de quelques semaines, en autonomie avec plage d’écho-doppler attitrée (uniquement les urgences, pas de programmé) et cheffe disponible pour revoir l’examen.
Sur 1 à 2 ½ journées, consultation des facteurs de risque cardio-vasculaire des patients en chirurgies vasculaires. Gestion des statines, des ttt anti-HTA etc.

Gardes / Astreintes :

Gardes aux urgences du CHU à raison de 1 à 2/ mois
Très bon encadrement des chefs aux urgences avec médecins en nombre depuis le COVID et locaux récents.

Pathologies rencontrées :

TVP/EP
AVC
Suivi des patients vasculaires (à la fois programmés et urgents, souvent à la demande des chirurgiens avec qui on travail de manière très proche)
Patients hémodialysés
Quelques greffés rénaux

Cardiologie (phase socle)

Lieu / Service : Périphérie à Charleville-Mézière (internat possible mais 50min de route donc aller retour possible dans la journée), Possibilité d’aller à Troyes mais rythme intense et pas beaucoup plus formateur

Encadrement :

Le chef de service, PH, très très calés sur les recos et la prise en charge
Un med G avec DESC de cardio, très bon pour la gestion de l’insuffisance cardiaque.
Des FFI avec rôle de senior, connaissances très hétérogènes.
Ambiance top globalement , bien formateur même si limité par des FFI pas toujours très bons.

Nombre d’internes : 4 à 5

Journée type :

On tourne entre USIC, soins tradi et plateau technique
A l’USIC et soins tradi, visite du secteur le matin avec un sénior (6 lits par interne en USIC, 7 en soins tradi) et gestion des entrées l’aprem.
1 mois dédié au plateau technique avec très bonne formation à l’ETT de base.
Possibilité de réaliser des ETT pour les entrées, secondairement revues par les séniors.

Gardes / Astreintes :

2 à 3 gardes
Pas de chef sur place mais joignable au téléphone
Gestion des entrées en cardio et surveillance des patients mais aussi responsabilité des patients dans les autres services (appel des IDE si problème). En gros garde à la fois USIC + BIP d’étage.

Pathologies rencontrées :

SCA ST- (pas de ST+ encore car coro pas encore en place)
Insuffisance cardiaque toute cause confondue
Troubles de conduction avec possibilté de pose de SEEC selon le chef d’astreinte.
Tendance à avoir un âge moyen un peu plus élevés qu’au CHU.

Docteur junior :

Pas encore débuté

Hors filières proposés :

Dermatologie au CHU : par CCA, PH et PU-PH. Nombres internes : 3 dans le service

Journée type : dans le service la plupart du temps. Recrutement assez large, pas mal d’ulcères des membres infs

Consultation de capillaroscopie. Parcours “med vasc” avec consultation plaies et cicatrisation une ½ journée par semaine en autonomie avec des IDE très calées en plaies et cicat ( de toute façon cs sénorisée). Globalement bonne ambiance, 12 lits pour 3 internes. Très bonne formation pour la plaie et cicat, plus formateur qu’un simple DU. Astreintes toutes les 6 semaines environ. Gardes aux urgences de CHU

Chirurgie vasculaire : stage mixte avec en gros 30% aux explo vasc et 70% en chir vasc

Possibilité en médecine interne, rhumato, à voir en fonction des enviess.

Possibilités de réaliser un inter - CHU :

Coordonateur très ouverts aux interCHU, soutiens les dossiers pour la commission auprès de la doyenne.

Par exemple, interCHU dans le service du Pr MESSASà l’HEGP et un interCHU au CCN avec les radiologues pour les explos vasc.

Formation :

Séminaire du Grand Est 1x/ an

Pas de biblio sur Reims

Pas de DU possible, mais DU à Paris, Strasbourg, Nancy ( 1h de TGV à peu près)