Ville:http://www.futur-interne.com/clermont-ferrand/

            

• Référent :

Interne référent :

FOREST Clémence

Mail : clemence.forest@gmail.com

 

Chef de service :

Dr ABBADIE Fabrice

Mail : fabrice.abbadie@ch-vichy.fr

 

Universitaire référent :

Pr LE HELLO Claire

Mail : claire.lehello@chu-st-etienne.fr

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• Stages :

                                    Explorations Fonctionnelles

 

Lieu / Service : CH de Vichy, 3 salles d’échographie, 1 salle de capillaroscopie, 1 salle de pansements  et 1 salle d’interventionnelle 

 

9h - 17h30 (Sauf mardi et Jeudi, consultation avec le chef donc journées plus longues)

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Chef de services (Fabrice ABBADIE), et généralement 2 ou 3 PH/Assistants.

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Nombre d’internes : Entre 1 et 2 selon les semestres  (de différent niveau S2/S4)

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Lundi :

• LASER endoveineux avec le chef (participation au geste +++) en salle interventionnelle.

• Consultations avec un PH ou assistant

• Le midi topo sur une pathologie fait par les chefs et parfois les internes.

Mardi :

• Consultations variées avec le chef de service

Mercredi :

• LASER endoveineux avec le chef (participation au geste +++) en salle interventionnelle.

• Après - midi de formation dans le service ou à domicile

Jeudi :

• Consultations variées avec le chef de service

• Sclérose à la mousse l’après-midi (participation ++)

Vendredi :

• Possibilité d’aller voir les dilations sous écho de fistule de dialyse +/- de participer à l’écho guidage du geste.

• Consultations avec un PH ou assistant l’après midi

 

- Les  internes de la sub-division restent généralement pendant 1 an dans le service (semestre 2 et 3), ce qui permet une nette évolution de la pratique.

-Lorsque l’autonomie en échographie est suffisante, l’interne peut disposer des salles libres et effectuer les consultations urgentes de ville et les demandes intra hospitalières (avec vérification par un chef avant la sortie).

-A la fin de cette année dans le service l’interne ressort autonome en explorations ( TSA AMI AMS VMI VMS AR +/- FAV), en sclérose et quasi-autonome en laser-endoveineux sur les procédures basiques.

- L’accès à tous les aspects de la spécialité et notamment à la formation très complète en phlébologie est un réel atout dans ce stage.

 

 Gardes / Astreintes : Pas d’astreinte le samedi mais participation au tableau de garde des urgences du CH (environ 2 à 3 gardes par mois, étage et urgences), possibilité de rester sur le planning de garde de cardio si c’est votre souhait .

 

Pathologies rencontrées : Très variées

• Artériel : AOMI, pathologie carotidienne, Contrôlepost-op de pontage, stenting et endartériectomie, Sténose des artères rénales

• Veineux : TVP membres sup et membre inférieurs, bilan d’insuffisance veineuse, marquage pré chirurgie de varices

• FAV de dialyse : Cartographie pré création, marquage pré op et suivi annuel.

• Lymphœdème : Consultation diagnostic et suivi aini que l’hospitalisation pour drainage intensif

• Plus rarement : Suivi de MAV, artériopathie digestive, Trans-crânien, capillaroscopie

          

                                         Cardiologie (phase socle)

Lieu / Service : CH de Vichy  une 20 aines de lits, une USIC, une salle de coronarographie

 

8h30 - 18h30 (en fonction des entrées)

 

4 PH, 2 assistants, 1 praticien attaché

 1 interne de Médecine Vasculaire,  3/4 FFI

 

Journée type :

Arrivée à 8h30 pour faire la visite souvent avec les assistants et les sorties.

Pause d’une heure à deux heures le midi pour aller manger au self qui est gratuit (avantage en nature) pour les internes.

L’après midi : entrées et courriers de sortie.

 

Gardes / Astreintes : Gardes à l’USIC (USIC et avis pour les urgences) environ 1 par semaine ainsi que des astreintes le samedi matin une fois par mois, généralement pas les premiers mois.

 

Pathologies rencontrées : 

SCA (ST+ et ST-), angor, décompensation cardiaque, cardiomyopathie dilatée, unp eu rythmologie, endocardite, etc …

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• Hors filières :

 

Pour l’instant  des stages ont été réalisé en neurologie vasculaire, en  radiologie en partagé avec de l’endocrinologie.

De nombreux autres terrains sont accessibles.

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• Possibilités de réaliser un inter - CHU : Obligatoire en phase d’approfondissementet pour le Docteur Junior

 

Généralement au 4ème semestre switch avec un interne de St Etienne ou inter-chu très facilement accepté si inter régional.

Docteur Junior (S7/8): Lyon Grenoble ou Saint Etienne. ​

 

Cela pourra être amené à changer si le CHU de Clermont recrute un universitaire de médecine vasculaire

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• Formation :

Cours 3 fois par an, avec Grenoble, Lyon et Saint-Etienne (changement de ville à chaque cours), sur des thématiques différentes : thématique à réviser en amont puis cas cliniques à préparer sur place en petit groupe, présentation de topos sur des thématiques spécifiques par des médecins, parfois ateliers pratiques en fonction du sujet du thème du cours.

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