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LYON

           Ville:

https://isni.fr/subdivisions/lyon-syndicat-autonome-des-internes-des-hopitaux-de-lyon-saihl/

 

http://www.futur-interne.com/guide/lyon/

Référent :

Interne :

BICETRE Audrey

Mail : bicetre.audrey@chu-lyon.fr

 

Chef de service :

LONG Anne

Mail : anne.long@chu-lyon.fr

 

  • Stages :

                                           Médecine vasculaire

Lieu / Service : Hôpital Edouard Herriot

 

Encadrement : PU-PH, PH et assistant

 

Nombre d’internes : 3-4

 

Journée type : 8h à 18h, consultations et explorations vasculaires

 

Gardes / Astreintes : 3 à 5 (samedi matin 10h-13h30) et gardes au SAU (3 par semestre)

 

Pathologies rencontrées : Dépistage, diagnostic positif et étiologique, suivi et traitement de pathologies artérielles  (artériopathie athéromateuse ou non athéromateuse, artérite du sujet jeune, maladie anévrysmale, pathologies inflammatoires ou infectieuses) et veineuses (maladie thrombo-embolique, bilan de thrombophilie, insuffisance veineuse chronique).

En ce qui concerne les explorations paracliniques par écho-doppler, différents sites anatomiques sont étudiés : troncs supra-aortiques, transcrânien, aorte abdominale, artères digestives, artères rénales, artères des membres supérieurs et inférieurs

Réalisation d’examen de capillaroscopie (bilan de microvascularite)

Formation à la prise en charge de l’insuffisance veineuse chronique (technique chimique par échosclérose à la mousse ou thermique par radiofréquence au bloc opératoire)

Soins et suivi de cicatrisation d’ulcères ; réalisation de greffe de peau

Réponse à une demande d’avis médical (par exemple en réanimation, recherche de MTEV ou surveillances et complication des abords vasculaires et conduite à tenir thérapeutique)

Lieu / Service: Hôpital Lyon Sud

 

Nombre d’interne: 1

 

• Journée type: 9h - 17h (consultations et explorations vasculaires)

 

• Gardes / Astreintes: 3 à 5 (samedi matin 10h-13h30) et gardes au SAU et Pavillons (environ 7)

 

Activités variées:

Explorations vasculaires artérielles et veineuses : troncs supra-aortiques, membres inférieurs, membres supérieurs, artères rénales, artères digestives, bilan d’insuffisance veineuse, contrôle post-opératoire Actes réalisés sur patients hospitalisés et en consultation externe

 

• Explorations dans les services de réanimation et soins intensifs

 

• Réalisation d’examens de capillaroscopie

 

• Participation aux RCP: Thrombose, thrombose et cancer, hémostase et femme enceinte

 

• Consultations avec le Dr Grange une fois par semaine : consultation MTEV, lymphoedème, trouble microcirculatoire, etc.

 

• Réponse à des demandes d’avis spécialisés : activité importante sur la maladie thromboembolique veineuse et le cancer

          

                                  Explorations Fonctionnelles

Lieu / Service : Hôpital cardiologique Louis Pradel (Lyon)

 

Encadrement : PH

 

Nombre d’internes : 1 DJ +/- 1 interne

 

Journée type : Explorations vasculaires 8h30- 17h

 

Gardes / Astreintes : 3 à 5 samedis matin à HEH et 3 gardes au SAU en moyenne a HEH

 

Pathologies rencontrées : Artériel ++ on voit beaucoup de TSA, endophothèse aortique, artères rénales... Accès à la pédiatrie pour se former. Praticiens très à l'écoute et bienveillant. Bon encadrement. 

• Lieu / Service: Hôpital de Villefranche-sur-Saône

 

• Nombre d’interne: 1

 

• Journée type: 9h - 17h30 (consultations et explorations vasculaires)

 

• Gardes / Astreintes: Aucune astreinte ni garde

 

Activités variées:

 

Exploration vasculaire artérielle et veineuse incluant les troncs supra-aortiques, les membres inférieurs, les artères digestives, l'insuffisance veineuse, le contrôle post-opératoire, doppler transcrânien, artères rénales, cartographie, suivi de FAV. Actes réalisés sur patients hospitalisés et en consultation externe

 

Explorations dans les services de réanimation et soins intensifs

 

Réalisation d’examens de capillaroscopie

 

Consultations dédiées : maladies thromboemboliques veineuses, optimisation du contrôle des facteurs de risques cardiovasculaires

 

Prise en charge de l’insuffisance veineuse par sclérothérapie échoguidée

 

Possibilité d’aller au bloc opératoire une à deux fois par mois pour le traitement des varices par laser endoveineux

 

Consultations cicatrisation : suivi des ulcères veineux/artériels

 

• Consultations de suivi/bilan initial de lymphœdème

 

• Participation à une RCP thrombose 1 fois par mois.

                                                          Cardiologie (phase socle)

Lieu / Service : Hôpital Bourgoin Jallieu

 

Encadrement : PH 

 

Nombre d’internes : 1 interne + 2 internes médecine générale 

 

Journée type : gestion de patients en service de cardiologie, apprentissage des principales pathologies cardiologiques. 

 

Gardes / Astreintes : 12

 

Pathologies rencontrées : cardiologie générale et rythmologie

Docteur junior :

Divisée en deux semestres : Un semestre en médecine vasculaire à Edouard Herriot et un semestre à l'hôpital cardiologique Louis Pradel ou Lyon Sud

 

HEH (cf plus haut)

 

Lieu / Service : Hôpital cardiologique Louis Pradel. 

Explorations vasculaires avec prédominance pour les pathologies artérielles (centre de référence en cardiologie, chirurgie vasculaire et chirurgie cardiaque) avec pédiatrie. 

 

Encadrement : Chefs présents tous les jours avec nous pendant les vacations journalières. 

 

Journée type : Explorations vasculaires sur patients hospitalisés et patients externes. Passages en réanimation avec échographe mobile également. 

 

Gardes / Astreintes : Gardes au pavillon N à l'hôpital Edouard Herriot - 4 gardes par semestre environ (que ce soit pour Edouard Herriot ou l'hôpital cardiologique c'est pareil) Astreinte senior: environ 2 we par semestre 8h30-18h ( echo-doppler et avis essentiellement

  • Hors filières proposés :

 

Chirurgie vasculaire (obligatoire):

Stage très prenant avec des horaires de service de chirurgie (7h30 - 19h) et énormément de travail mais indispensable à la formation notamment pour mieux comprendre l'anatomie et être plus pertinent dans les prises en charge de ces patients

Les chirurgiens vasculaires sont les confrères avec lesquels nous allons le plus travailler dans le futur notamment au niveau artériel (que ce soit à l'hôpital en clinique ou en libéral). Il est nécessaire de comprendre leurs chirurgies, leurs indications opératoires, les modalités de suivi, savoir quand leur adresser nos patients et de connaitre le suivi d'un patient artériopathe 

Notre rôle dans le service est essentiellement de gérer le versant médical au sein du service, rôle important et nécessaire à la bonne prise en charge de ces patients 

Possibilité d'aller au bloc dès que nous le souhaitons 

Le service de chirurgie vasculaire à Lyon est très développé et très diversifié au niveau artériel (carotides, anévrismes de l'aorte thoraco-abdominale, artériopathie sévère) en ouvert comme en endovasculaire)

Bonne ambiance dans le service avec tous les internes, les DJ, CCA, PH et PU

 

Endocrinologie, Hémostase, neurovasculaire

  • Possibilités de réaliser un inter - CHU :

Oui mais s'y prendre tot et argumenter le projet pédagogique 

  • Formation :

Séminaires en coordination avec Saint-Etienne, Grenoble et Clermont Ferrand (4 par an)

 

RCP :

Thrombose et hémostase (une fois par mois)

Chirurgie vasculaire et infectiologie (une fois par semaine) 

Artères rénales conjointement avec les radiologues (deux fois par mois)

Artères digestives…

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