SAINT ETIENNE

            Villehttp://www.aise.ovh/region/

            Référent Dr Christian BOISSIER, Pr Claire Le HELLO

                 

                                   Médecine vasculaire

  • Lieu / Service : CHU Hôpital Nord Saint-Etienne – Service de médecine vasculaire et thérapeutique

  • Horaire : 8h30/18h30

  • Encadrement :  2 praticiens hospitaliers, 2 professeurs universitaires et 2 médecins en poste

de recherche clinique

  • Nombre d’internes : 3 internes (1 interne de médecine vasculaire, 1-2 internes de pneumo et d’autres spécialités en fonction des demandes)

  •  Journée type : 

arrivée à 8h30 pour relève infirmière puis début de la visite aux alentours de 9h (visite seniorisée les lundis et jeudi/vendredis matins). Puis activité de service classique (entrées sur la nuit précédente, préparation des papiers de sortie, prescriptions etc...). Pause déjeuner d’une durée d’1 à 2 h (en fonction de la durée de la visite du matin) puis les entrées de l’après midi arrivent à partir de 14h/14h30. Contre visite tous les soirs avec un sénior (entre 17h et 18h en fonction de la charge de travail de l’après-midi). Screening et inclusion de patients dans les différentes études en cours avec les médecins en poste de recherche clinique.

Staff tous les mardis à 11h pour parler de cas de décisions thérapeutiques sur les anticoagulants en présence des médecins neurovasculaire et des médecins d’exploration vasculaire.

Staff scientifique 1 vendredi par mois pour présenter des articles intéressants et les dernières recommandations suivies d’une discussion pour mettre à jour nos pratiques en service. Les présentations sont faites par les internes (1 présentation par interne par semestre), par les médecins des services d’hospitalisation et d’exploration et parfois par des médecins d’autres services.

  • Gardes / Astreintes :

Astreinte le samedi matin pour tour rapide des patients avec un senior (en général de 9h à 12h30)
Gardes en fonction de l’année d’internat entre 6 et 12 gardes par semestre en fonction du pool (Urgences et gardes d’étage en gériatrie pour la 1ère année d’internat, gardes d’étage au CHU pour les 2-3-4 -ème année)

  • Pathologies rencontrées :

MTEV, HTAP (centre de compétence), Accidents/effets secondaires liés aux anticoagulants, Neurovasculaire (quelques patients) et tout venant hospitalisés par les urgences.

                                

                                 Explorations Fonctionnelles

  • Lieu / Service : CHU Hopital Nord à Saint-Etienne

  • Horaire : 8h30/18h (19h30-20h le lundi soir car staff avec les chirurgiens vasculaires)

  • Encadrement : 3 médecins et 1 professeur

  • Nombre d’internes : 2 à 3 internes en fonction des semestres (1-2 internes de médecine vasculaire, interne de cardiologie ou de radiologie en fonction des semestres)

  •  Journée type : 

Arrivée 8h30, planning du matin composé de patients programmés (suivi) pour la plupart + urgences de la nuit. L’après midi principalement des urgences (MTEV, neurovasc, pré-op urgent et post-op chirurgie vasculaire, dysfonction de greffon rénal etc...) déplacement en réanimation (adulte, péd, USIC etc...) pour examens au lit du patient. Fin de journée ne général à 18h.

5 salles d’échographie-doppler + 2 salles d’hémodynamique (fait par les infirmières du service) + 1 salle de capillaroscopie (le mercredi après midi avec un médecin attaché) + 1 salle de kinésithérapie pour le lymphœdème.

  • Gardes / Astreintes :

pas d’astreintes les week-ends
Gardes en fonction de l’année d’internat entre 6 et 12 gardes par semestre en fonction du pool (Urgences et gardes d’étage en gériatrie pour la 1ère année d’internat, gardes d’étage au CHU pour les 2-3-4 ème année)

  • Pathologies rencontrées :

AOMI, pathologie carotidienne, TVP membres sup et membre inf, bilan pré-PAC, contrôles post-opératoires de pontage ou endartériectomie ou angioplastie, fistule artérioveineuse (bilan pré-création, suivi), suivi de greffon rénal, artères rénales, artères digestives, échodoppler transcrânien (dont suivi de drépanocytose) et exploration vasculaire fonctionnelle des troubles érectiles (avec un médecin spécialisé)

  • Possibilités de réaliser un inter - CHU :

Inter-CHU possible notamment à Clermont-Ferrand, Lyon ou Grenoble (même ARS)

  • Formation :

3 séminaires régionaux par an (avec Lyon, Clermont-Ferrand et Grenoble)

DU disponibles: 

Association Française des internes en Médecine Vasculaire

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